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두통의 원인

 

 

1. 긴장성 두통: 가장 흔한 유형의 두통으로 스트레스, 잘못된 자세 또는 불안으로 인해 머리, 목, 어깨의 근육 긴장으로 인해 발생하는 경우가 많습니다.
2. 편두통: 편두통은 종종 머리 한쪽에 극심한 욱신거리는 통증이 특징이며, 메스꺼움, 구토, 빛과 소리에 대한 민감성을 동반할 수 있습니다. 편두통의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 유전학, 환경 요인, 뇌 화학의 변화가 중요한 역할을 할 수 있습니다.
3. 군발성 두통: 이는 순환 패턴이나 군집으로 발생하는 심한 두통으로, 결막충혈, 눈물, 코막힘, 콧물, 이마 및 얼굴주위부종 등의 증상이 종종 머리 한쪽에서 발생합니다. 대개 15분에서 2시간까지도 통증이 지속되다가 사라지기를 반복될 수 있습니다. 긴장성 두통이나 편두통보다는 덜 흔하지만 매우 고통스럽습니다. 군발두통의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 시상하부의 이상, 삼차자율신경두통의 하나로 분류됩니다. 수개월 또는 수년씩 아무런 증상이 없다가 갑자기 집중적으로 두통이 나타나는 특징이 있습니다. 
4. 부비동 두통: 이 두통은 알레르기, 감염 또는 기타 요인으로 인해 부비동에 염증이 생겨 이마, 뺨, 눈 뒤에 통증과 압박이 가해질 때 발생합니다.
5. 카페인 금단: 카페인 섭취를 갑자기 줄이거나 중단하면 일부 개인에게는 두통이 발생할 수 있습니다.
6. 눈의 피로: 장시간 독서, 화면 응시 또는 집중이 필요한 기타 활동으로 인해 눈이 피로해지고 두통이 발생할 수 있습니다.
7. 탈수: 물을 충분히 마시지 않으면 탈수로 이어질 수 있으며, 이는 두통을 유발할 수 있습니다.
8. 수면 장애: 늦잠과 수면 부족 모두 일부 사람들에게는 두통을 유발할 수 있습니다.
9. 호르몬 변화: 월경, 임신, 폐경 등 특히 여성의 호르몬 변동은 두통을 유발할 수 있습니다.
10. 의학적 상태: 두통은 고혈압, 감염, 뇌종양 또는 신경 장애와 같은 기저 질환의 증상일 수도 있습니다.

부위별 두통

 

 

 

두통은 통증이 주로 느껴지는 머리 부위에 따라 분류할 수 있습니다.

1. 긴장성 두통: 일반적으로 밴드처럼 머리를 감싸는 둔하고 쑤시는 통증을 유발합니다. 통증은 종종 머리 양쪽에서 느껴지며 이마, 관자놀이 또는 머리 뒤쪽에 압박감이나 압박감이 동반될 수 있습니다.
2. 편두통: 편두통은 머리 양쪽에 모두 영향을 미칠 수 있지만 종종 머리 한쪽에 강렬하고 욱신거리는 통증을 유발합니다. 통증에는 메스꺼움, 구토, 빛에 대한 과민증(광선공포증), 소리에 대한 과민증(음성공포증)과 같은 다른 증상이 동반될 수 있습니다.
3. 부비동 두통: 부비동 두통은 대개 이마, 뺨, 콧대에서 느껴집니다. 통증은 종종 지속적인 압박이나 둔한 통증으로 설명되며 앞으로 구부리거나 갑자기 움직일 때 악화될 수 있습니다.
4. 군발성 두통: 이 두통은 대개 한쪽 눈이나 관자놀이 주변에서 느껴지는 심하고 찌르는 듯한 통증이 특징입니다. 통증은 군집적으로 발생하는 경향이 있으며, 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 여러 번 발병한 후 완화 기간이 이어집니다.
5. 후두부 두통: 후두부 두통은 머리 뒤쪽, 두개골 기저부 근처에서 느껴집니다. 이는 두개골 기저부 근육의 긴장이나 후두 신경의 자극으로 인해 발생할 수 있습니다.
6. 일시적 두통: 일시적 두통은 머리 옆, 관자놀이 근처에서 느껴집니다. 긴장, 편두통 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
7. 지속반두통: 이 유형의 두통은 일반적으로 머리 한쪽에서 느껴지는 지속적인 통증을 유발합니다. 이는 뚜렷한 발작이 없고 가끔 악화되는 지속적이고 중간 정도의 통증이 있다는 점에서 편두통과 다릅니다.
8. 반동성 두통: 약물 남용 두통이라고도 알려진 반동성 두통은 진통제를 과도하게 사용하면 두통이 반복되는 주기로 이어질 때 발생합니다. 통증은 머리의 여러 부위에서 발생할 수 있으며 메스꺼움, 과민성 등의 다른 증상이 동반될 수도 있습니다.

 

병원 진료가 필요한 위험한 두통

특정 유형의 두통은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태를 나타낼 수 있으므로 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다. 그러한 유형 중 하나는 천둥소리 두통으로 알려진 갑작스럽고 심한 두통입니다. 천둥소리 두통은 다음과 같은 심각한 질환의 증상일 수 있습니다.

1. 지주막하 출혈: 이는 뇌와 뇌를 덮고 있는 얇은 조직 사이의 공간(지주막하 공간)에서 출혈이 발생하는 것입니다. 이는 종종 동맥류 파열(혈관의 돌출)로 인해 발생합니다. 지주막하 출혈은 의학적 응급상황이며 즉각적인 치료가 필요합니다.
2. 수막염: 수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 보호막의 염증입니다. 바이러스나 세균 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 뇌수막염은 심한 두통, 발열, 뻣뻣한 목 및 기타 증상을 유발할 수 있습니다. 특히 세균성 뇌수막염은 생명을 위협할 수 있어 즉각적인 치료가 필요합니다.
3. 뇌내 출혈: 이는 뇌 조직 자체 내 출혈로, 종종 고혈압, 외상 또는 기타 기저 질환으로 인해 발생합니다. 뇌내출혈은 쇠약, 무감각 또는 언어 장애와 같은 신경학적 증상과 함께 갑작스럽고 심한 두통을 유발할 수 있습니다.
4. 허혈성 뇌졸중: 두통이 항상 허혈성 뇌졸중의 두드러진 증상은 아니지만 일부 개인은 쇠약, 무감각 또는 언어 장애와 같은 다른 뇌졸중 증상과 함께 갑작스럽고 심한 두통을 경험할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌의 일부로 가는 혈류를 차단할 때 발생합니다.

지금까지 경험한 두통 중 최악이라고 느껴지는 경우 즉시 응급 치료를 받는 것이 중요합니다. 이러한 유형의 두통은 뇌출혈, 뇌종양 등의 즉각적인 평가와 치료가 필요한 잠재적으로 생명을 위협하는 상태를 나타낼 수 있습니다. 

 

 

두통이 있을 때 

1. 휴식: 조용하고 편안한 장소를 찾아 휴식을 취하세요. 가능하면 누워서 소음과 빛을 최소화하십시오. 이로 인해 두통이 악화될 수 있습니다.
2. 수분 공급: 탈수는 때때로 두통을 유발할 수 있으므로 물을 충분히 마십니다. 과도한 카페인과 알코올은 탈수를 더욱 악화시킬 수 있으므로 피하십시오.
3. 일반 진통제: 두통 통증 완화에 도움이 되는 아세트아미노펜(타이레놀), 이부프로펜(애드빌, 모트린), 아스피린 등 일반 진통제를 복용하세요. 라벨의 복용량 지침을 따르고 우려 사항이나 질병이 있는 경우 의료 전문가와 상담하십시오.
4. 냉찜질: 찬물에 적신 냉찜질팩이나 천을 이마나 목뒤에 올려주세요. 감기는 해당 부위를 마비시키고 혈관을 수축시켜 두통 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
5. 이완 기술: 심호흡, 명상, 점진적인 근육 이완 또는 요가와 같은 기술은 두통을 유발할 수 있는 스트레스와 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
6. 마사지: 관자놀이, 목, 어깨를 부드럽게 마사지하면 긴장을 완화하고 휴식을 촉진하는 데 도움이 됩니다.
7. 따뜻한 샤워 또는 목욕: 따뜻한 샤워 또는 목욕은 긴장된 근육을 이완시키고 두통 통증을 일시적으로 완화하는 데 도움이 됩니다.
8. 촉발 요인 식별 및 방지: 특정 음식, 스트레스, 수면 부족, 소음이나 강한 냄새와 같은 환경 요인 등 두통을 유발할 수 있는 잠재적 요인에 주의를 기울이세요. 이러한 유발 요인을 피하거나 최소화하기 위한 조치를 취하면 향후 두통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
9. 필요한 경우 진료를 받으세요: 두통이 심하거나 지속되거나 메스꺼움, 구토, 발열, 착란 또는 신경학적 증상과 같은 다른 증상이 동반되는 경우 즉시 진료를 받는 것이 중요합니다. 이는 의료 전문가의 평가와 치료가 필요한 더 심각한 기저 질환의 징후일 수 있습니다.

 

두통 시 복용할 수 있는 약

두통 통증을 완화하는 데 도움이 되도록 약국에서 구입할 수 있는 여러 종류의 일반의약품이 있습니다. 몇 가지 일반적인 옵션은 다음과 같습니다.

1. 아세트아미노펜(타이레놀): 아세트아미노펜은 두통 통증 완화에 도움이 되는 진통제 및 해열제입니다. 경증에서 중등도의 두통에 대한 1차 치료법으로 종종 권장됩니다.
2. 이부프로펜(Advil, Motrin): 이부프로펜은 통증, 염증 및 발열을 줄이는 데 도움이 되는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)입니다. 긴장, 근육 긴장 또는 염증으로 인한 두통을 치료하는 데 효과적입니다.
3. 아스피린: 아스피린은 두통 통증 완화에 도움이 되는 또 다른 NSAID입니다. 이는 염증을 줄이고 신체의 통증 신호를 차단함으로써 작동합니다. 아스피린은 어떤 경우에는 혈액을 묽게 만드는 특성 때문에 사용되는데, 이는 의료 전문가의 의견이 필요합니다. 
4. 나프록센(Aleve): 나프록센은 최대 12시간 동안 두통 통증을 완화할 수 있는 오래 지속되는 NSAID입니다. 긴장, 염증 또는 월경통과 관련된 두통을 치료하는 데 종종 사용됩니다.
5. 복합 약물: 일부 일반 의약품에는 아세트아미노펜, 아스피린, 카페인과 같은 성분의 조합이 포함되어 있어 두통 통증을 보다 포괄적으로 완화할 수 있습니다. 예로는 엑세드린(Excedrin)과 애드빌(Advil Migraine)이 있습니다.

약을 복용하기 전에 라벨을 주의 깊게 읽고 복용량 지침을 따르는 것이 중요합니다. 복용 중인 다른 약물과의 잠재적인 부작용이나 상호 작용에 유의하세요. 질문이나 우려 사항이 있는 경우 약사 또는 의료 전문가에게 문의하여 맞춤 조언을 받으십시오.

 

두통 시 시행하는 검사

두통으로 병원에 갈 때 받는 검사는 두통의 심각도와 특징, 병력, 동반 증상 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 

1. 의료 기록 및 신체 검사: 이전 두통, 복용 중인 약물, 최근 부상이나 질병, 경험할 수 있는 기타 증상을 포함하여 귀하의 병력에 대해 질문하는 것부터 시작할 것입니다. . 또한 반사 신경, 근력, 조정 및 감각과 같은 신경학적 징후에 초점을 맞춘 신체 검사를 수행합니다.
2. 신경학적 평가: 여기에는 시력, 청력, 균형, 반사 신경 및 정신 상태 확인과 같은 신경 기능을 평가하는 테스트가 포함될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 뇌신경, 운동 기능 및 감각을 평가하기 위해 검사를 수행할 수도 있습니다.
3. 영상 검사: 증상과 병력에 따라 의료 서비스 제공자는 뇌 구조를 평가하고 심각한 기저 질환을 배제하기 위해 영상 검사를 지시할 수 있습니다. 일반적인 영상 검사에는 다음이 포함됩니다.
   • 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔: 이 영상 테스트는 X선을 사용하여 뇌의 상세한 단면 영상을 생성합니다. 출혈, 종양 또는 구조적 이상과 같은 이상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
   • 자기공명영상(MRI) 스캔: MRI는 강력한 자석과 전파를 사용하여 뇌와 주변 구조의 상세한 이미지를 생성합니다. 이는 연조직의 더 나은 시각화를 제공하고 종양, 염증 또는 혈관 기형과 같은 이상을 감지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
4. 요추 천자(척수 천자): 일부 경우, 특히 수막염이나 지주막하 출혈이 의심되는 경우, 의료 서비스 제공자는 분석을 위해 뇌척수액(CSF)을 수집하기 위해 요추 천자를 시행할 수 있습니다. 여기에는 실험실 테스트를 위한 뇌척수액 샘플을 얻기 위해 허리 척추관에 얇은 바늘을 삽입하는 작업이 포함됩니다.
5. 혈액 검사: 감염, 염증 또는 두통의 원인이 될 수 있는 기타 전신 질환의 징후를 평가하기 위해 혈액 검사를 실시할 수 있습니다.
6. 뇌전도(EEG): 어떤 경우에는 뇌 활동을 평가하고 특정 유형의 두통이나 신경학적 상태와 연관될 수 있는 이상을 발견하기 위해 EEG를 수행할 수 있습니다.