백일해 증상과 예방접종 병원찾기, 꼭 알아야 할 정보 총정리

 

 

 

오늘은 백일해에 대해서 알아보려고 합니다. 최근 뉴스에도 보도가 많이 되고 있는 겨울철 호흡기 감염병 질환입니다. 독감, RSV 감염증까지 겨울철 호흡기 질환 환자가 증가세를 보이면서 질병청에서도 백신 접종을 서둘러달라 권고 중입니다. 

 

 

백일해란 무엇인가?

백일해(Whooping Cough)는 **보르데텔라 퍼투시스(Bordetella pertussis)**라는 세균에 의해 발생하는 급성 호흡기 감염병입니다. 주로 어린아이와 영유아에게서 많이 나타나며, 성인도 걸릴 수 있는 전염성이 높은 질환입니다.

 

※ 주요 특징

1. 긴 지속 기간: 이름에서 알 수 있듯이 기침 증상이 길게는 100일 이상 지속될 수 있습니다.
2. 특징적인 기침 소리: 심한 발작적인 기침 후 "흡"하는 소리가 특징적입니다.
3. 전염성: 기침이나 재채기를 통해 쉽게 전염됩니다.

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백일해는 어떻게 전염되나요?

주로 호흡기 분비물을 통해 전염됩니다. 감염된 사람이 기침, 재채기, 또는 말을 할 때 공기 중으로 방출된 작은 비말(에어로졸)을 흡입하면 다른 사람이 감염될 수 있습니다.

 

 

 

 

※ 전염 경로:

1. 직접 접촉: 감염자의 기침이나 재채기로 인해 발생한 비말이 가까운 거리에 있는 사람의 코나 입으로 들어갈 때.
2. 간접 접촉: 감염자의 호흡기 분비물이 묻은 물건(예: 손, 컵, 장난감 등)을 통해서도 감염될 수 있습니다.

※ 전염성:

• 백일해는 매우 전염성이 높아, 특히 백신을 맞지 않았거나 면역이 약한 사람들에게 쉽게 퍼집니다.
• 감염된 사람은 기침 증상이 나타나기 시작한 후 약 2주간 가장 전염성이 높습니다.
• 항생제를 복용하면 전염성이 감소하지만, 조기 치료가 중요합니다.

 

 

 

백일해의 주요 증상

 

백일해(Whooping Cough)의 증상은 감염 초기 단계와 진행 단계에 따라 다르게 나타납니다. 감염은 보통 7~10일(최대 21일)의 잠복기를 거친 후 증상이 시작됩니다.

1. 초기 단계(카타르기, 1~2주)

일반 감기와 비슷한 증상이 나타납니다:

• 가벼운 기침
• 콧물
• 미열 (때로는 없음)
• 피로감
• 식욕 감소

이 단계에서는 증상이 경미하여 백일해로 쉽게 의심하지 못할 수 있습니다. 그러나 이 시기에 전염성이 가장 강합니다.

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2. 진행 단계(경해기, 2~6주 이상)

특징적인 증상이 나타납니다:

• 발작적이고 심한 기침: 짧고 반복적인 기침 발작이 나타나며, 숨을 들이쉴 때 "흡" 소리가 나는 경우가 많습니다(백일해의 특징적인 "우프 소리").
• 점액 분비물: 기침 후 점액이 나오기도 합니다.
• 구토: 심한 기침 후 구토가 나타날 수 있습니다.
• 피로감 및 얼굴 색 변화: 기침으로 인해 얼굴이 붉거나 파랗게 변할 수 있습니다.

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3. 회복 단계(회복기, 수주에서 수개월)

• 기침의 빈도와 심각도가 점차 감소하지만, 완전한 회복까지 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.
• 회복기에도 재발성 기침이 발생할 수 있습니다(특히 감기에 걸렸을 때).

 

 

 

※ 영유아에서의 특징

• 심한 기침 발작이 나타나지 않을 수도 있지만, 호흡 중단(무호흡)이 발생할 수 있어 위험합니다.
• 백일해는 특히 생후 6개월 미만의 영아에게 치명적일 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

 

 

 

백일해 예방접종이 꼭 필요한 이유와 시기

 

백일해 예방은 DTaP 백신(영유아용)과 Tdap 백신(성인 및 청소년용)을 통해 이루어집니다. 백신은 백일해뿐만 아니라 디프테리아와 파상풍도 예방합니다. 

 

※ 백일해 예방접종이 꼭 필요한 이유

1. 백일해의 높은 전염성
   • 백일해는 전염성이 매우 높은 호흡기 질환입니다. 예방접종을 하지 않으면 백일해 환자와 가까이 있는 사람 중 최대 90%가 감염될 수 있습니다.
2. 영유아의 위험성
   • 생후 6개월 미만의 영유아는 백일해로 인한 무호흡, 폐렴, 뇌 손상, 심지어 사망의 위험이 높습니다. 
3. 집단 면역
   • 모든 사람이 예방접종을 받으면 감염 확산을 줄이고, 면역력이 약한 사람(예: 신생아, 면역 억제 환자)을 간접적으로 보호할 수 있습니다.

 

 

 

 

※ 접종 시기

영유아 백일해 예방접종 일정: DTaP 백신

 

청소년 및 성인 백일해 예방접종 일정: TdaP 백신

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임산부

• 임신 27~36주 사이에 매 임신마다 Tdap 백신 접종
  • 태반을 통해 태아에게 항체 전달로 신생아 보호

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추가 접종 권장 대상

• 영유아와 밀접 접촉하는 가족(부모, 조부모)
• 의료진, 유치원 및 학교 교직원, 집단 생활 환경에 있는 사람

 

 

백일해 예방접종 가격

백일해 예방접종의 비용은 병원과 지역에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 성인의 경우 약 50,000원 정도이며, 일부 병원에서는 37,000원대의 가격을 제공하기도 합니다.

 

영유아의 경우, 12세 이하라면 국가예방접종 지원사업에 따라 전국 보건소와 지정 의료기관에서 무료로 접종이 가능합니다.

 

임산부는 임신 27~36주 사이에 Tdap 백신을 접종하는 것이 권장되며, 이 경우에도 병원마다 비용이 다를 수 있습니다.

 

따라서, 백일해 예방접종을 고려하신다면 가까운 병원이나 보건소에 문의하여 정확한 비용과 접종 가능 여부를 확인하시기 바랍니다.

 

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어린이 국가예방접종 지원사업 

 

질병관리청 예방접종 도우미에서 '어린이 국가예방접종 지원사업' 지정의료기관 찾기를 이용해보세요.

 

 

 

 

우리지역 좋은병원 찾기

 

HIRA 건강지도 홈페이지입니다. 병원 및 약국 종류별로 찾기, 우리지역 좋은병원 찾기, 전문병원 찾기 등 도움을 받으 실 수 있습니다. 

 

 

 

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백일해 예방접종 부작용은?

 

일부 부작용이 있을 수 있으나 대부분 경미하며, 접종으로 인한 이점이 훨씬 크기 때문에 접종을 권합니다.

 

1. 경미한 부작용

• 접종 부위의 통증: 접종 부위에 붓기, 통증, 발적이 생길 수 있습니다.
• 피로감: 약간의 피로감이나 두통이 나타날 수 있습니다.
• 근육통: 가벼운 근육 통증이나 뻐근함이 발생할 수 있습니다.

2. 경미한 알레르기 반응

• 발진이나 가려움증과 같은 가벼운 알레르기 반응이 드물게 나타날 수 있습니다.

3. 고열

• 드물게 백신 접종 후 38도 이상의 고열이 발생할 수 있습니다.
• 대부분은 대체로 몇 시간 이내에 가라앉습니다.

 

 

 

※ 영유아 백일해 예방접종 부작용

1. 경미한 부작용

• 접종 부위의 통증 및 붓기:
  • 접종 부위가 부어오르고, 통증이나 발적이 생길 수 있습니다.
  • 이는 일반적인 부작용으로 대부분 일주일 이내에 가라앉습니다.
• 발열:
  • 경미한 발열이 나타날 수 있으며, 38도 미만의 발열이 흔하게 발생합니다.
  • 일부 영유아는 고열(38도 이상)이 드물게 나타날 수 있습니다.
• 기타 경미한 증상:
  • 피로감, 식욕 부진, 구토 등이 드물게 발생할 수 있습니다.

 

 

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백일해 치료(격리)와 예방법은?

 

※백일해 치료 과정

1. 진단 및 초기 치료

• 진단: 병력 청취와 증상 확인(특히 발작적 기침) 후, 비강에서 채취한 검체로 박테리아 확인(배양 검사, PCR 등).
• 초기 치료 중요성: 증상 초기에 항생제를 투여하면 질병 진행을 늦추고 전염성을 줄일 수 있습니다.

2. 항생제 치료

• 주요 약물:
  • 아지트로마이신(Azithromycin)
  • 에리스로마이신(Erythromycin)
  • 클라리스로마이신(Clarithromycin)
• 항생제는 감염 초기(기침 시작 후 2~3주 내)에 효과적이며, 전염성을 줄이는 데 도움을 줍니다.

3. 증상 관리

• 기침 완화: 기침약은 일반적으로 효과가 없으며, 습한 환경을 유지하거나 기도 자극을 최소화하는 것이 도움됩니다.
• 산소 공급: 심한 경우(특히 영유아)는 산소 공급이나 입원이 필요할 수 있습니다.
• 수분 섭취: 탈수를 방지하기 위해 충분한 수분 공급이 중요합니다.

4. 중증 환자 관리

• 영유아 및 면역 취약자: 심한 기침 발작으로 인해 무호흡, 폐렴, 또는 산소 부족이 나타날 수 있어 입원 치료가 필요합니다.

5. 격리 조치

• 감염자는 항생제 치료 시작 후 5일간 격리해야 하며, 치료를 받지 않은 경우에는 증상 시작 후 3주간 격리 필요.

 

 

 

 

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아이가 백일해 걸렸을 때 부모의 대처방법은?

 

- 즉시 병원 방문: 아이가 백일해 증상을 보이면 즉시 소아과 또는 가정의학과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

 

 

• 기침 완화
  • 아이의 심한 기침은 불편할 수 있으므로, 습도가 높은 환경을 유지하거나 미세한 습기 분사를 통해 기관지를 촉촉하게 유지합니다.
  • 기침 완화제는 사용하지 않는 것이 좋으며, 기침 후 수유 또는 수분 섭취를 통해 구토를 줄입니다.
• 수분 유지
  • 탈수를 예방하기 위해 충분한 수분 공급이 중요합니다. 물, 모유, 분유 등을 자주 섭취하도록 합니다.
• 영양 섭취
  • 충분한 영양 공급을 통해 면역력을 유지하며, 균형 잡힌 식사가 필요합니다.
  • 기침이 심하면 소량씩 자주 먹이는 것이 좋습니다.
• 휴식과 안정
  • 아이가 많이 자고 쉬는 것이 회복에 도움이 됩니다. 심한 기침 발작으로 인해 무리한 활동은 피합니다.