췌장암(2) : 췌장암 전이 생존율 예방

 

혈액검사로 췌장암을 알 수 있을까?

 

자체적으로 췌장암을 확실하게 진단할 수 있는 특정 혈액 검사는 없지만, 특정 혈액 표지자 및 검사는 췌장암의 발견 및 모니터링에 도움이 되는 다른 진단 방법과 함께 사용될 수 있습니다. 그러한 혈액 표지자 중 하나는 CA 19-9(탄수화물 항원 19-9)입니다.

1. CA 19-9:
   • CA 19-9는 췌장암 및 기타 위장암과 관련된 종양 표지자입니다. 혈액 내 CA 19-9 수치가 상승하면 췌장암이 있음을 나타낼 수 있지만 이는 이 질병에만 국한되는 것은 아닙니다.
   • CA 19-9는 췌장염, 간 질환, 특정 위장 문제 등 다양한 비암성 질환에서도 증가할 수 있습니다.
   • CA 19-9는 췌장암 가능성에 대한 추가 정보를 제공하기 위해 영상 연구, 생체검사 등 다른 진단 검사와 함께 사용되는 경우가 많습니다.

CA 19-9는 독립형 진단 도구가 되기 위해 필요한 민감도와 특이도가 부족하기 때문에 일반 인구를 위한 선별 검사가 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 일부 개인은 CA 19-9를 생성하지 않을 수 있으며 그 수준은 암 이외의 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다.

1. 기타 혈액 검사:
   • 간 기능 검사(빌리루빈 수치 포함): 특정 간 효소 수치의 상승은 췌장암의 경우 발생할 수 있는 담관 폐쇄를 나타낼 수 있습니다.
   • 전체 혈구 수치(CBC): 진행성 췌장암 환자에게서 빈혈이나 혈구 수치의 이상이 관찰될 수 있습니다.
2. 유전자 테스트:
   • 어떤 경우에는 유전자 검사가 권장될 수 있습니다. 특히 췌장암 가족력이 있거나 특정 유전 증후군이 의심되는 경우에는 더욱 그렇습니다.

혈액 검사는 귀중한 정보를 제공할 수 있지만 췌장암 진단에는 일반적으로 영상 검사(예: CT 스캔, MRI, 내시경 초음파), 조직 생검, 임상 평가가 조합되어 이루어집니다. 이러한 포괄적인 접근법은 의료 전문가가 종양의 크기, 위치 및 특성을 평가하고 적절한 치료 과정을 결정하는 데 도움이 됩니다.

 

췌장암은 전이가 잘 되나요?

췌장암은 비교적 초기에 전이(신체의 다른 부위로 전이)되는 경향이 있으며, 이는 질병이 진행된 단계에서 진단되는 경우가 많은 이유 중 하나입니다. 췌장에는 광범위한 혈관 네트워크가 있어 췌장의 암세포가 쉽게 주변 조직을 침범하여 먼 기관으로 퍼질 수 있습니다.

췌장암의 전이와 관련된 주요 사항은 다음과 같습니다.

1. 조기 전이: 췌장암은 공격적인 성격으로 알려져 있으며, 암세포는 종종 초기 단계에서 인근 림프절 및 기타 기관으로 전이될 수 있습니다. 증상이 명백해질 때쯤에는 암이 이미 췌장 너머로 퍼졌을 수도 있습니다.
2. 일반적인 전이 부위:
   • 간: 간은 췌장암에서 흔히 전이되는 부위입니다. 암세포는 혈류를 통해 간으로 퍼질 수 있습니다.
   • 림프절: 췌장암은 종종 인근 림프절과 관련되어 질병의 단계에 영향을 미칩니다.
   • 복막: 복강의 내막인 복막은 전이성 췌장암의 영향을 받을 수 있습니다.
   • 폐: 진행된 경우 췌장암이 폐로 전이될 수 있습니다.
3. 조기 발견의 과제:
   • 췌장암은 병이 상당히 진행된 후에야 증상이 발현되는 경우가 많기 때문에 조기 발견이 어렵습니다.
   • 특정 증상과 효과적인 선별 방법이 부족하여 치료가 가능한 초기 단계의 췌장암을 식별하는 데 어려움이 있습니다.
4. 병기 결정 및 치료에 미치는 영향:
   • 전이 정도는 췌장암의 병기를 결정하는 중요한 요소이며, 치료 결정에도 영향을 미칩니다.
   • 암의 단계는 의료 전문가가 수술이 가능한지 여부와 가장 효과적인 치료법 조합을 결정하는 데 도움이 됩니다.

 

커피는 췌장암 예방에 도움이 될까?

커피 소비와 췌장암의 관계는 복잡한 주제이며 연구 결과도 엇갈립니다. 일부 연구에서는 커피 소비와 췌장암 위험 감소 사이의 잠재적 연관성을 제시한 반면, 다른 연구에서는 유의미한 효과가 발견되지 않았거나 결론이 나지 않은 결과를 보고했습니다.

1. 잠재적 보호 효과:
   • 일부 역학 연구에서는 정기적인 커피 섭취가 췌장암 발병 위험을 낮추는 것과 관련이 있을 수 있다고 제안했습니다.
   • 커피의 잠재적인 보호 효과를 뒷받침하는 정확한 메커니즘은 아직 불분명합니다.
2. 연구의 불일치:
   • 커피와 췌장암의 연관성에 대한 연구는 상반된 결과를 낳았습니다. 일부 연구에서는 잠재적인 보호 효과가 보고된 반면 다른 연구에서는 유의미한 연관성을 발견하지 못했습니다.
   • 연구 설계, 인구 특성, 커피 소비 패턴의 차이로 인해 연구 결과가 불일치할 수 있습니다.
3. 기타 요소 고려:
   • 커피 소비는 건강에 영향을 미칠 수 있는 많은 요소 중 하나일 뿐이며 개인의 생활 방식 선택과 식습관 패턴이 전반적인 암 위험에 영향을 미친다는 점을 고려하는 것이 중요합니다.
   • 흡연, 음주, 식습관, 유전적 요인 등의 요인도 췌장암 위험에 영향을 미칩니다.
4. 중용이 핵심입니다:
   • 일부 연구에서는 커피와 췌장암 위험 감소 사이의 잠재적 연관성을 시사하지만 이러한 결과를 주의 깊게 해석하는 것이 중요합니다.
   • 적당량의 커피를 마시는 것은 일반적으로 대부분의 개인에게 안전한 것으로 간주되지만, 과도한 소비는 건강에 다른 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 개별적 변동성:
   • 커피 섭취에 대한 반응은 개인마다 다를 수 있으며, 커피가 건강에 미치는 영향은 유전적 요인과 개인별 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

국내 췌장암 환자의 생존율은 어떻게 되나요?

2021년 12월에 발표된 중앙암등록본부 자료에 따르면, 췌장암은 2019년 기준 전체 암 발생순위 중 8위, 3.2%를 차지했으며, 환자 수는 약 8000명이었다. 2015년 환자 수가 약 5000명이었던 점을 감안한다면 매년 1000명 정도의 환자가 꾸준히 발생한다고 볼 수 있다. 그동안 췌장암을 주로 서구에서 발생하는 암으로 여겼지만, 최근에는 우리나라 역시 식생활을 비롯한 모든 생활습관이 서구화되면서 췌장암이 증가하는 것으로 생각된다.

출처 : https://health.chosun.com/site/data/html_dir/2022/03/15/2022031501513.html

"췌장암 진단, 사형선고 아냐… 희망 보인다"

 

2019년 국가암등록 통계에 따르면 췌장암의 5년 생존율은 개선되고 있습니다. 1996년~2000년 8.7%에서 2015년~2019년 13.9%의 생존율을 보였습니다. 

 

췌장암의 예방법은?

췌장암 예방에는 생활 방식 선택과 위험 감소 전략의 조합을 채택하는 것이 포함됩니다. 나이, 가족력 등 췌장암의 일부 위험 요인은 수정할 수 없지만 위험을 낮추는 데 기여할 수 있는 생활 방식과 행동 측면이 있습니다. 췌장암 예방을 위한 일반적인 권장 사항은 다음과 같습니다.

1. 금연:
   • 흡연은 췌장암의 중요한 위험인자입니다. 금연은 이러한 위험을 줄이는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다.
2. 알코올 섭취 제한: *과도한 음주는 췌장암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 전반적인 건강을 위해서는 알코올 섭취를 절제하는 것이 좋습니다.
3. 건강한 체중 유지:
   • 비만은 췌장암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다. 균형 잡힌 식단과 규칙적인 신체 활동을 포함하는 건강한 생활 방식을 채택하면 체중 관리에 도움이 될 수 있습니다.
4. 건강한 식단을 섭취하세요:
   • 식단에 다양한 과일, 야채, 통곡물, 저지방 단백질을 포함하세요. 붉은 고기와 가공육의 섭취를 제한하고 설탕과 지방이 많이 첨가된 식품 섭취를 줄이세요.
5. 신체적으로 활동적인 상태를 유지하세요.
   • 규칙적인 신체 활동은 췌장암을 포함한 다양한 암의 위험을 낮추는 것과 관련이 있습니다. 일주일에 최소 150분 동안 중간 강도의 운동을 하는 것을 목표로 하세요.
6. 당뇨병 관리:
   • 당뇨병 환자는 췌장암 발병 위험이 더 높습니다. 생활방식 변화, 약물 치료, 정기적인 모니터링을 통해 당뇨병을 관리하면 이러한 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
7. 유전 상담 및 검사를 받으십시오.
   • 췌장암 가족력이 있거나 고위험군에 속한다면 유전상담 및 검사를 고려해보세요. 유전적 소인을 식별하면 의료 서비스 제공자가 적절한 검사 및 위험 감소 전략을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
8. 직업적 노출에 주의하세요:
   • 일부 연구에서는 특정 직업적 노출(예: 특정 살충제 및 금속 가공액)과 췌장암 위험 증가 사이의 잠재적 연관성을 제시합니다. 가능하면 그러한 물질에 대한 노출을 최소화하십시오.
9. 정보를 지속적으로 얻고 조기 발견을 찾으세요:
   • 췌장암 위험 요인, 증상 및 조기 발견 방법에 대한 정보를 얻으십시오. 증상이 지속되거나 위험 요인이 있는 경우 적극적으로 의료 조치를 취하세요.